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渤海保险成功识破一起涉嫌车险欺诈案

      2016923日早上8时许,渤海保险驻马店中支接到客户刘某方报案,其购买不足三天的轿车在上蔡县邵店乡庙王村出险,该车是922日刚在渤海保险驻马店中支购买的商业险,保险生效只有8个多小时就报案,引起渤海保险驻马店中支领导层高度重视。

   头一天购买的商业险,第二天就发生交通事故,是巧合还是有意为之?看着案头的报案材料,渤海保险驻马店中支总经理吴霞决定亲自处理这起看起来有些诡异的理赔案件。通过仔细调查得知车主刘某方从买保险到出险报案一直都未亲自到场,也未见到保险车辆,是通过渤海保险驻马店中支一个合作渠道人员代为买的保险并代替车主刘某方报的案,且交强险未在渤海保险投保,进一步加大了吴霞的怀疑。

吴霞决定和办公室主任段鹏亮前往事故现场勘察。

投保十日内出险的案件都被渤海保险列为重点案件,这从投保到出险不足24小时的案件不得不引起渤海保险驻马店中支的高度重视。

经过一个小时的颠簸吴霞终于见到到事故车辆。事故现场是在庙王村关庄的居民区内,这里道路崎岖狭窄,加上村里正在修路,路面尚未硬化,窨井盖一个个都突出路面上,确实容易发生事故。事故车是一辆还没有上牌的昂科赛拉轿车。看到事故车辆后,吴霞和段鹏亮开始仔细勘察。根据报案,车辆发生事故只过去了大概两个小时,两人分别检查了事故车辆的发动机和水温表,发现事故车辆发动机冰凉,水温表没有任何温度显示。经过现场查勘,该车的前部撞到一家农户的大门门垛上,把门垛上贴的瓷砖撞烂,该车的前保险杠也被撞烂,主、副安全气囊均已弹出,但无火药味道,大灯有损坏,总损失大概在1.8万元左右。核对该车的车架号、合格证、临时牌照后,确认该车确实为渤海保险的保险车辆,并且临时牌照在有效期内,但交强险是在921日提车时购买,承保的是驻马店市另外一家保险公司,车主刘某方提车时未购买商业险,只买了交强险。922日在渤海保险驻马店中支投保的商业保险,同时确定该现场为第一现场,但对气囊是否是本次事故造成及出险时间还不能确认。

由于保险是当日零时才生效,早上就出了事故,吴霞决定把工作重点放到查找该车的行驶轨迹和确定出险时间上,核对现场勘查中的种种疑点。

     吴霞和段鹏亮分别对事故发生时车上人员进行了详细的询问,做好笔录和录像保存证据,并调查事故车辆从汽车销售公司提车到发生事故两天内详细的行驶路线,以便接下来的调查核对。并对当天的行驶路线进行了模拟行驶,并注意观察路上及路两边商店、网吧及住户是否安装有摄像头,寻找事故车辆行驶影像痕迹。

做完前期调查,吴霞带领工作人员通过走访事故附近住户对疑点进行核实,重点排查是否有人听到撞击声或气囊的爆炸声,是否有人看到事故发生时的情况,以确认出险时间和地点,经过走访,有两户村民告诉排查人员,事故其实发生在922日,根据两户村民的描述,事故发生在车主刘某方投保之前,这是一起疑似骗保案件。接到信息反馈后吴霞赶到当地派出所派出所和交警大队提出异议,要求调取事故车辆发生碰撞前(报案时间)沿途监控,防止工作陷入被动。

同时告知车主刘某方,事故发生地附近已有村民证明碰撞发生在922他投保之前,目前正在调取监控核实疑点,一旦村民的说法得到证实,确认是假案件,刘某方涉嫌保险欺诈,可能负刑事责任。并给他普及保险欺诈相关法律知识。车主刘某方经过激烈的思想斗争,默认报假案,以书面的形式放弃索赔。(段鹏亮)


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